區(qū)醫(yī)保局持續(xù)深化“一改兩為”,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,進(jìn)一步提升服務(wù)效能。
一是政企溝通協(xié)作化,優(yōu)化醫(yī)保營(yíng)商環(huán)境。積極落實(shí)職工醫(yī)保緩繳三個(gè)月政策,2022年以來(lái),惠及3259家用人單位。主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的困境,及時(shí)幫助民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)解決運(yùn)營(yíng)中遇到的難題,今年以來(lái),累計(jì)為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦實(shí)事21件,切實(shí)為企業(yè)降成本,為市場(chǎng)增活力。
二是線上結(jié)算便捷化,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整理藥品采購(gòu)入庫(kù)數(shù)據(jù)、手工處理結(jié)算臺(tái)賬等,通過(guò)藥品耗材貨款結(jié)算監(jiān)管信息平臺(tái)輸入,結(jié)算流程清晰簡(jiǎn)潔,基金支付快速安全,監(jiān)測(cè)管理準(zhǔn)確高效,有效減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),縮短回款周期,彌補(bǔ)了線下直接結(jié)算信息不對(duì)稱、監(jiān)管不夠高效的問(wèn)題。
三是醫(yī)保宣傳重點(diǎn)化,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的訴求,重點(diǎn)圍繞疾病分組及其權(quán)重、系數(shù)相關(guān)原理、DIP分組結(jié)算基礎(chǔ)知識(shí)、DIP支付改革與病案填報(bào)要點(diǎn)等多個(gè)方面,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳,截至3月底,已對(duì)轄區(qū)內(nèi)10家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了醫(yī)保政策宣傳培訓(xùn)和指導(dǎo)。利用網(wǎng)站推送、微信群、QQ群、宣傳冊(cè)等多種形式,大力宣傳《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》,累計(jì)發(fā)放5萬(wàn)多份門診共濟(jì)宣傳冊(cè)。