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潁州區(qū)落實(shí)“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”助推鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接
2023-11-27 09:46:00 作者:馬亞洲 來源:區(qū)醫(yī)保局

潁州區(qū)緊盯“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”,以抓好經(jīng)辦服務(wù)、落實(shí)待遇保障、建立長(zhǎng)效機(jī)制為抓手,有力助推鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,全面提升群眾的就醫(yī)幸福感、獲得感、安全感。

“快”。快速依托區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,在優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)上下功夫、在方便參保群眾上出實(shí)招,創(chuàng)新“四辦”工作模式,做到醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“一窗辦”“一網(wǎng)辦”“簡(jiǎn)化辦”“馬上辦”。通過綜合柜員、平臺(tái)建設(shè)、優(yōu)化程序、經(jīng)辦下沉,有效提升經(jīng)辦效能、促進(jìn)便民服務(wù)、助力鄉(xiāng)村振興。全區(qū)建立12家“醫(yī)保服務(wù)站”,設(shè)立14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)、172個(gè)村居醫(yī)保服務(wù)窗口,建立1204名醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)格員隊(duì)伍。2023年以來,基層服務(wù)點(diǎn)快速經(jīng)辦(代辦)受理零星報(bào)銷申請(qǐng)3882例,慢性病鑒定申請(qǐng)5978例,政策咨詢23500人次。

“準(zhǔn)”。加強(qiáng)醫(yī)保與民政、財(cái)政、鄉(xiāng)村振興、衛(wèi)生健康等部門的配合協(xié)作,發(fā)揮防范化解因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)工作聯(lián)絡(luò)員機(jī)制作用,做好政策解讀、工作協(xié)同、數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)會(huì)商等工作。定期比對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、低收入人口參加基本醫(yī)保情況,并將未參保人員信息對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道發(fā)工作提醒函,督促參繳費(fèi)。對(duì)民政、鄉(xiāng)村振興等部門提供的調(diào)整人員信息及時(shí)動(dòng)態(tài)維護(hù),確保待遇享受。依托醫(yī)保信息系統(tǒng),建立大額醫(yī)療費(fèi)用患者負(fù)擔(dān)預(yù)警機(jī)制。2023年以來,全區(qū)穩(wěn)定脫貧人口、低收入人口全部參加基本醫(yī)保,累計(jì)推送個(gè)人年度自付3萬(wàn)元以上的一般群眾1014人,年度自付1.5萬(wàn)元以上的監(jiān)測(cè)戶35人,為開展針對(duì)性幫扶提供依據(jù),通過入戶核查,針對(duì)性采取措施,構(gòu)建防范致貧返貧機(jī)制,準(zhǔn)確推進(jìn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。

“穩(wěn)”。緊密結(jié)合家庭醫(yī)生簽約活動(dòng),在入戶走訪、履行簽約服務(wù)時(shí)注重開展門診慢特病等政策的宣傳,逐步摸索,初步建立“定期摸排匯總、及時(shí)更新反饋”的門診慢特病臺(tái)賬管理長(zhǎng)效機(jī)制。11月1日,召開“鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接問題整改‘回頭看’工作推進(jìn)會(huì)”,開展門診慢特病政策培訓(xùn)并部署全區(qū)門診慢特病臺(tái)賬管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按照各村(居、社區(qū))門診慢特病人員名單并組織簽約醫(yī)生排查走訪,區(qū)醫(yī)保中心針對(duì)匯總信息核實(shí)后反饋到村(居、社區(qū)),形成“簽約醫(yī)生日常開展排查、月底匯總上報(bào),醫(yī)保中心及時(shí)核準(zhǔn)反饋”的門診慢特病長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)匯總數(shù)據(jù)核對(duì),全區(qū)門診慢特病新增病種人數(shù)685人,經(jīng)政策宣傳已經(jīng)提交申請(qǐng)資料127人。充分保障慢病患者待遇享受,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),有效鞏固脫貧攻堅(jiān)成效,穩(wěn)定促進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興。