為貫徹落實國家、省、市醫(yī)保局關(guān)于加強醫(yī)保基金監(jiān)管的部署要求,潁州區(qū)近期開展了定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾專項檢查。
本次檢查重點參照安徽省醫(yī)保局梳理形成的心血管內(nèi)科、骨科、介入科、血液凈化、康復(fù)、臨床檢驗、醫(yī)學影像等7大類,共209條違法違規(guī)問題清單。要求醫(yī)療機構(gòu)全面梳理排查有無違法違規(guī)行為,自查后主動整改到位,自覺退回違法違規(guī)所得,如實填報違規(guī)問題臺賬備案復(fù)查。
下一步,潁州區(qū)將根據(jù)日常監(jiān)管自查情況以及本次開展的專項自查情況進行抽查復(fù)查,對有意隱瞞不報及自查自糾不徹底、走過場、敷衍了事、查找問題不積極等情況,依法依規(guī)從嚴、從重、從快處理。將督促各定點醫(yī)療機構(gòu)建章立制,加強內(nèi)部管理,認真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,形成適應(yīng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作需要的長效機制,為人民群眾“病有所醫(yī)”“病有所保”提供堅實保障。
